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現(xiàn)在越來越多的研究表明coronavirus 引起的細胞因子風暴是由輕癥向重癥和危重癥轉換的一個重要節(jié)點,同時也是造成重癥和危重癥死亡的一個原因。
細胞因子風暴是指大量促炎癥細胞因子急劇升高引發(fā)過度免疫反應。細胞因子是由免疫細胞分泌的一類小分子可溶性多肽蛋白,通過結合相應受體在細胞間發(fā)揮相互調(diào)控作用,調(diào)節(jié)細胞生長分化和效應,調(diào)控免疫應答。細胞因子種類繁多,根據(jù)結構和功能可以分為6大類:白細胞介素(interleukin, IL)、集落刺激因子(colony-stimulating factor, CSF)、干擾素(interferon, IFN)、腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor, TNF)家族、生長因子(growth factor, GF)、趨化因子(chemokine)。根據(jù)細胞因子與炎癥發(fā)生的關系,可以將細胞因子分為兩大類:第I類是促炎癥細胞因子,可以激活多種免疫細胞,促進炎癥發(fā)生;第II類是抑炎癥細胞因子,可以中和第I類因子的效應,二者相互作用共同調(diào)控了免疫系統(tǒng)激活與失活的平衡。
國外學者收集臨床信息并分析了紐約西奈山衛(wèi)生系統(tǒng)住院的coronavirus( coronavirus disease 2019)患者( n =?1,484)血清中白細胞介素IL -6、IL-8、TNF-α和I -1β的多重細胞因子檢測結果,發(fā)現(xiàn)入院時高的血清IL-6、IL-8和TNF-α水平是患者生存( P <?0.0001 , P =?0.0205和P =?0.0140)強有力的獨立預測因子。值得注意的是,當合并其它因素(如缺氧以及并發(fā)癥等)時,IL-6和TNF-α在血清中的表達水平仍然是疾病嚴重程度和死亡的獨立和顯著的預測因子[1]。因此,對于新冠患者,有效的獲得這些炎性細胞因子的表達水平,有助于醫(yī)務人員制定準確有效的治療策略。
參考文獻:
[1]D.M. Del Valle, S. Kim-Schulze, H.H. Huang, N.D. Beckmann, S. Nirenberg, B. Wang, Y. Lavin, T.H. Swartz, D. Madduri, A. Stock, T.U. Marron, H. Xie, M. Patel, K. Tuballes, O. Van Oekelen, A. Rahman, P. Kovatch, J.A. Aberg, E. Schadt, S. Jagannath, M. Mazumdar, A.W. Charney, A. Firpo-Betancourt, D.R. Mendu, J. Jhang, D. Reich, K. Sigel, C. Cordon-Cardo, M. Feldmann, S. Parekh, M. Merad, S. Gnjatic, An inflammatory cytokine signature predicts virus severity and survival, Nature medicine 26(10) (2020) 1636-1643.
碧芯生物的Beadstar-mPlex®人類多細胞因子檢測試劑盒可以檢測一次多種炎性細胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、IL-12p70、IFN-γ、IFN-α2、TNF-α),是研究新冠以及其它病毒誘發(fā)的細胞因子風暴的有力工具。
碧芯生物科技(海南?。┯邢薰臼菍I(yè)從事磁性熒光編碼微球自主研發(fā)以及流式細胞法檢測多重蛋白試劑盒開發(fā)的生物高科技企業(yè)。公司是由在生物、材料、醫(yī)學等多學科領域有著扎實研究基礎和豐富實驗經(jīng)驗的博士團隊組成?,F(xiàn)已開發(fā)三種尺寸,每種尺寸約有30-70重熒光的低吸附磁性熒光編碼微球,并在此基礎上進一步研發(fā)出可靈活組合的多細胞因子檢測試劑盒。